Description complète du cours

Formation de niveau 1 de Janina Fisher pour devenir professionnel certifié en traumatologie clinique (CCTP) : Travailler sur les séquelles neurobiologiques du traumatisme

Informations sur le programme

Objectifs

Session I - Le traumatisme et le corps

  1. Démontrer sa connaissance de trois réactions au traumatisme fondées sur la neurobiologie et expliquer en quoi ces informations peuvent orienter le choix des interventions thérapeutiques.
  2. Évaluer comment les effets somatosensoriels et autonomiques d'un traumatisme aggravent les symptômes du syndrome de stress post-traumatique chez les patients.
  3. Évaluer le rôle de l'apprentissage et de la mémoire procédurale dans les manifestations cliniques des patients, ainsi que leurs implications sur la prise en charge.
  4. Intégrer des interventions sensori-motrices dans les traitements afin de réduire les symptômes du syndrome de stress post-traumatique chez les patients.

Session II - Gérer les complications liées au dérèglement : addictions, troubles alimentaires et comportements autodestructeurs

  1. Évaluer le lien entre le dérèglement du système nerveux autonome et les comportements addictifs ou autodestructeurs dans le cadre de l'évaluation et de la planification du traitement.
  2. Exposer la nécessité d'une prise en charge intégrée des traumatismes et des comportements addictifs ou suicidaires afin d'améliorer les résultats thérapeutiques.
  3. Évaluer les techniques cognitivo-comportementales appropriées pour traiter le dérèglement du système nerveux autonome chez les clients.
  4. Citez trois techniques somatiques permettant de réguler l'excitation autonome et les réactions traumatiques chez les clients.

Session III - Travailler avec la mémoire traumatique : principes et techniques

  1. Définissez la notion de « mémoire implicite » et analysez son rôle dans les troubles de stress post-traumatique en lien avec les résultats thérapeutiques.
  2. Identifier les complications potentielles liées à l'abordage des souvenirs narratifs d'événements traumatisants lors des séances de thérapie.
  3. Citez trois interventions permettant de traiter ces complications et mettez-les en pratique pendant la séance.
  4. Analyser l'efficacité de ces interventions et identifier les signes indiquant que le souvenir traumatique a été suffisamment assimilé.

Session IV - L'attachement désorganisé et le transfert traumatique

  1. Exposez les causes profondes de l'« attachement désorganisé » chez les enfants ainsi que ses implications cliniques.
  2. Préciser les difficultés liées à l'attachement désorganisé dans le cadre de la prise en charge des symptômes.
  3. Expliquer le rôle de l'attachement désorganisé dans le transfert et le contre-transfert thérapeutiques.
  4. Mettre en œuvre des stratégies cliniques visant à réduire les complications liées à l'attachement traumatique chez les patients.

Session V - Le rôle de la dissociation dans les troubles liés aux traumatismes 

  1. Distinguer les « états dissociatifs » de la « dissociation structurelle » en tant que symptômes d'un traumatisme et en exposer les implications thérapeutiques.
  2. Évaluer le rôle de la dissociation structurelle dans le traitement des traumatismes complexes et des troubles de la personnalité.
  3. Identifier les conflits internes courants liés aux traumatismes et évaluer leur incidence sur les clients dans le cadre de la conceptualisation du cas.
  4. Recourir à des interventions fondées sur la pleine conscience pour aider les clients à résoudre leurs conflits internes.

Session VI - Gérer la honte, la peur et la colère

  1. Expliquez le rôle de la honte en tant que mécanisme d'adaptation au traumatisme et ses implications pour le traitement.
  2. Précisez le rôle de la peur et de la colère en tant que réactions de défense et de survie chez les animaux face à des expériences traumatisantes chez les clients.
  3. Démontrer la capacité à recourir à la fois à des interventions somatiques et cognitives pour atténuer la honte, la peur et la colère chez les clients.
  4. Déterminer le rôle du recadrage dans le traitement efficace des réactions émotionnelles post-traumatiques chez les clients.

Aperçu

Session I : Le traumatisme et le corps

  • Comment le corps et le cerveau réagissent face à une menace
  • La mémoire implicite, caractéristique des troubles liés aux traumatismes
  • Déclencheurs et déclenchement
  • Les effets somatosensoriels et psychologiques à long terme des expériences traumatisantes
  • Comprendre l'apprentissage procédural lié aux traumatismes
  • Travailler avec un système nerveux traumatisé
  • Restauration du fonctionnement précortical
  • Améliorer la capacité du client à réguler son système nerveux et à tolérer les facteurs déclencheurs

Session II : Gérer les complications liées au dérèglement

  • Les conséquences d'un déséquilibre du système nerveux autonome
  • Comportement addictif
  • Troubles alimentaires
  • Comportements suicidaires et d'automutilation
  • Complications post-traumatiques liées à l'abstinence et à la sobriété
  • Une prise en charge intégrée des traumatismes et des comportements à risque ou addictifs
  • Approches descendantes pour réguler la dérégulation
  • Approches somatiques ascendantes visant à réguler les dérèglements
  • Distinguer les comportements dangereux des comportements « moins dangereux » et des comportements sûrs

Session III : Travailler avec la mémoire traumatique : principes et techniques

  • Ce que la neuroscience nous a appris sur la mémoire traumatique
  • Reconnaître et comprendre la mémoire implicite dans les présentations des clients
  • Traite-t-on les événements traumatisants ? Ou traite-t-on leurs conséquences ?
  • Se souvenir, retravailler ou réparer
  • « Raconter l'histoire »
  • Résoudre les souvenirs implicites
  • Comment savoir si les souvenirs ont été suffisamment assimilés ?
  • Créer un récit de guérison

Session IV : L'attachement désorganisé et le transfert traumatique

  • Attachement et traumatisme
  • Les conséquences d'avoir des figures d'attachement négligentes ou maltraitantes
  • Une éducation « qui fait peur et qui fait peur »
  • L'attachement désorganisé et ses conséquences
  • Comprendre l'impact de l'attachement désorganisé sur la relation thérapeutique
  • Les défis liés au transfert traumatique
  • Le thérapeute en tant que déclencheur et régulateur neurobiologique
  • Utiliser le système d'engagement social pour surmonter les défis

Session V : Le rôle de la dissociation dans les troubles liés aux traumatismes

  • Dissociation : dissociation normale et dissociation pathologique
  • États dissociatifs et dissociation structurelle
  • Comprendre le modèle de dissociation structurelle en tant que modèle de traumatisme
  • Utiliser des techniques de pleine conscience pour identifier les réactions émotionnelles et comportementales comme des « parties »
  • Reconnaître les conflits internes comme des conflits liés à la survie, alimentés par des parties structurellement dissociées
  • Interventions fondées sur la pleine conscience visant à renforcer les ressources des clients et le fonctionnement du cortex préfrontal
  • Développer des relations empathiques avec ses différentes facettes
  • Résoudre ses conflits intérieurs et guérir les blessures du passé

Session VI : Gérer la honte, la peur et la colère

  • Le rôle des émotions dans le traitement des traumatismes
  • La honte comme stratégie de survie
  • Recours à des interventions somatiques et fondées sur la pleine conscience pour lutter contre les effets de la honte
  • La peur en tant que réaction de défense chez les animaux
  • Transformer les relations avec les clients en relation de confiance
  • La colère en tant que réaction de défense animale
  • Reconsidérer la colère comme un « garde du corps » ou une protection
  • Recours à des interventions somatiques et fondées sur la pleine conscience pour gérer la peur et la colère

Public cible

  • Psychologues
  • Conseillers
  • Travailleurs sociaux
  • Conseillers en toxicomanie
  • Responsables de dossier
  • Thérapeutes conjugaux et familiaux
  • Infirmières
  • Psychothérapeutes
  • Autres professionnels de la santé mentale

Droits d'auteur : 1er novembre 2018

Formation de niveau 2 de Janina Fisher pour devenir professionnel certifié en traumatologie clinique (CCTP-II) : Traitement des traumatismes complexes et des troubles dissociatifs

Informations sur le programme

Objectifs

Session I - Introduction au traitement de la dissociation

  1. Citez trois signes ou symptômes du « traumatisme complexe » dans le cadre de la conceptualisation du cas.
  2. Faire la distinction entre la compartimentation dissociative et les altérations de la conscience.
  3. Appliquer le modèle de dissociation structurelle dans le cadre du traitement clinique.
  4. Identifier les signes d'altération de l'état de conscience chez les patients victimes de traumatismes.
  5. Distinguer les symptômes causés par l'activité des structures touchées par un traumatisme.
  6. Distinguer les signes caractéristiques des voix chez les patients atteints d'un trouble dissociatif par rapport à ceux atteints de schizophrénie.
  7. Précisez les interventions thérapeutiques qui permettent au patient de mieux identifier et cerner ses parties dissociées afin d'améliorer son niveau de fonctionnement.
  8. Exposer clairement le rôle des techniques fondées sur la pleine conscience dans le traitement de la dissociation.
Session II - Sensibilisation aux parties dysrégulées et aux états dissociatifs
  1. Identifier les signes de la présence de parties dissociatives au cours de la séance thérapeutique.
  2. Identifier les manifestations observées au niveau de l'apparence physique et de l'expression faciale pendant la séance.
  3. Distinguer les caractéristiques des réactions de combat, de fuite, de paralysie, d'attaque et de soumission.
  4. Utilisez le terme « fusion » lorsqu'il s'agit de parties structurellement dissociées dans le cadre de la prise en charge des symptômes.
  5. Intégrer le langage des parties comme approche thérapeutique auprès de patients présentant des troubles dissociatifs et une régulation émotionnelle déficiente.
  6. Identifier et analyser les « changements » dissociatifs afin d'améliorer l'engagement des clients.
  7. Mettre en œuvre des stratégies cliniques visant à améliorer la communication interne chez les clients.
  8. Déterminer le rôle du thérapeute dans l'accompagnement au développement des compétences en matière de dialogue interne afin d'améliorer les résultats du traitement.
Session III - Travailler sur la mémoire traumatique dans le trouble dissociatif de l'identité : mémoire implicite et réactions de survie de défense animales
  1. Déterminer la distinction entre la mémoire explicite et la mémoire implicite liées au traumatisme, dans le cadre de la psychoéducation du client.
  2. Faire la distinction entre les souvenirs implicites et les réactions émotionnelles liées à une situation.
  3. Déterminer les difficultés liées au traitement des souvenirs d'événements chez les patients atteints de troubles dissociatifs afin d'améliorer les résultats cliniques.
  4. Utiliser des stratégies cliniques pour déterminer le rôle des mécanismes de défense et de survie chez l'animal dans les troubles dissociatifs, ainsi que leur lien avec la mémoire traumatique.
  5. Identifier les conflits internes caractéristiques liés au traumatisme que l'on observe dans les troubles post-traumatiques, dans le cadre du traitement clinique.
  6. Utiliser des stratégies cliniques pour aider le client à identifier ses conflits internes comme des tensions entre différentes parties de lui-même, afin d'améliorer les résultats cliniques.
  7. Déterminer les indications et les bonnes pratiques en matière de traitement des souvenirs traumatiques afin d'orienter le choix des interventions thérapeutiques par le clinicien.
  8. Appliquer la signification du terme « intégration » dans le traitement de la dissociation, en lien avec la conceptualisation du cas.
Session IV - L'attachement traumatique et le traitement des troubles dissociatifs
  1. Appliquer le concept de « stratégies de contrôle » en tant que complication de l'attachement désorganisé afin d'améliorer le niveau de fonctionnement du client.
  2. Déterminer les implications des stratégies de contrôle dans les troubles dissociatifs en ce qui concerne le traitement clinique.
  3. Distinguer l'interaction entre l'attachement traumatique et les comportements autodestructeurs afin d'améliorer les résultats thérapeutiques.
  4. Expliquer les effets d'un attachement traumatique ou désorganisé sur le transfert.
  5. Montrer comment utiliser la communication entre les hémisphères droits du cerveau pour traiter les problèmes liés à l'attachement.
  6. Mettre en place des mesures visant à renforcer la collaboration interne.
  7. Mettre en œuvre le système d'engagement social (Porges) afin d'améliorer l'engagement des clients.
  8. Faciliter l'accès à des états d'auto-compassion afin d'améliorer le niveau de fonctionnement du client.
Session V - Gérer la régression, l'agressivité et la passivité
  1. Expliquez le rôle de la régression et de l'agressivité en tant que réactions de survie face à une menace.
  2. Analyser les diagnostics de troubles de la personnalité à la lumière des recherches sur l'attachement désorganisé chez les patients.
  3. Préciser les interventions verbales et non verbales à mettre en œuvre pour traiter la dépendance des patients dans le cadre d'un traitement clinique.
  4. Démontrer l'utilisation d'interventions somatiques et cognitives pour atténuer les comportements dévalorisants et verbalement agressifs.
  5. Expliquez en quoi la dépression constitue une stratégie d'adaptation au traumatisme.
  6. Préciser les interventions cognitives et somatiques permettant de traiter les états dépressifs chroniques chez les clients.
  7. Déterminer comment traiter la dépression et la passivité afin d'améliorer le niveau de fonctionnement du client.
  8. Appliquer le recadrage positif dans le travail sur les différentes facettes de la personnalité, compte tenu de son incidence sur les résultats thérapeutiques.
Session VI - Intégration et guérison
  1. Exposez la conception traditionnelle de l'intégration telle qu'elle est appliquée dans le traitement des troubles dissociatifs.
  2. Évaluer les inconvénients d'une approche axée sur « l'intégration ».
  3. Présenter des mesures visant à renforcer la communication interne et la coopération entre les différents services.
  4. Montrer que la collaboration interne peut constituer une alternative aux modèles traditionnels d'intégration dans un contexte clinique.
  5. Déterminez comment le terme « guérison » a été défini au fil de l'histoire dans le contexte de la pratique clinique.
  6. Exposer les approches de guérison « ascendantes » qui se sont développées au cours des dix dernières années.
  7. Déterminer le « biais de négativité » et ses effets sur la santé psychologique et la résilience des clients.
  8. Exposez le rôle de l'acceptation de soi et de la compassion dans le processus de guérison afin d'améliorer les résultats cliniques.

Aperçu

Session I : Introduction au traitement de la dissociation

  • Qu'est-ce qui distingue les symptômes d'un « traumatisme complexe » de ceux d'un simple syndrome de stress post-traumatique ?
  • Le modèle de dissociation structurelle en tant que modèle de traumatisme
  • Évaluation et diagnostic des symptômes dissociatifs
  • Questions d'évaluation et indicateurs
  • Les techniques fondées sur la pleine conscience dans le traitement de la dissociation
  • Enseigner les techniques de pleine conscience à des personnes en situation de fragilité
  • Différencier les composantes de la personnalité qui sont dissociées sur le plan structurel
  • Utiliser le langage des pièces

Session II : Mieux prendre conscience des parties dysrégulées et des états dissociatifs

  • Les défis thérapeutiques liés à la prise en charge des traumatismes complexes et de la dissociation
  • Reconnaître les signes et symptômes des parties dissociatives
  • Distinguer les réactions de combat, de fuite, de paralysie, d'attaque et de soumission
  • Renforcer la double prise de conscience
  • Changement dissociatif et « fusion »
  • Aider les clients à renforcer leur capacité à « se dissocier » des aspects liés au traumatisme
  • Aider les clients à réduire les « changements » dissociatifs
  • Distinguer les symptômes psychotiques des symptômes dissociatifs

Session III : Travailler sur la mémoire traumatique dans le trouble dissociatif de l'identité : mémoire implicite et réactions de survie de défense animales

  • Systèmes mémoriels : explicites et implicites, volontaires et involontaires
  • Le rôle de la mémoire procédurale dans les traumatismes complexes
  • Aider les clients à distinguer les souvenirs implicites et procéduraux des réactions situationnelles
  • La compartimentation dissociative en tant que complication dans le traitement de la mémoire
  • Perte de la notion du temps et de l'espace due à la fragmentation
  • Repenser le rôle du témoin face aux expériences traumatisantes des clients
  • Discutez des indications et des bonnes pratiques en matière de traitement des souvenirs traumatiques chez cette population       
Session IV : Gérer la régression, l'agressivité et la passivité
  • Attachement traumatique et mécanismes de défense animaux
  • Les « stratégies de contrôle » chez les personnes présentant un attachement désorganisé
  • La régression et l'agressivité en tant que stratégies de contrôle induites par des aspects liés au traumatisme
  • Travailler avec les états régressifs et les parties enfantines
  • L'agressivité en thérapie : dévalorisation et comportements autodestructeurs
  • Travailler avec les parties qui se livrent à des violences verbales et à la dévalorisation
  • Les états dépressifs comme mécanisme d'adaptation au traumatisme
  • Interventions visant à traiter les états dépressifs chroniques
Session V : Le transfert traumatique dans le traitement des troubles dissociatifs
  • La stimulation du système d'attachement dans les relations thérapeutiques
  • Effets de l'attachement traumatique ou désorganisé sur le transfert
  • Pourquoi certains clients présentent une désrégulation accrue au lieu d'une amélioration
  • La co-régulation et la communication entre les hémisphères droits
  • Comment les thérapeutes peuvent recourir à la corégulation contingente dans le cadre d'un traitement
  • Attachement intérieur contre aliénation de soi
  • Utilisation du système d'engagement social
  • Rupture et réparation : techniques de visualisation pour remédier aux défaillances de l'attachement chez l'enfant  
Session VI : Intégration et guérison
  • « L'intégration » comme objectif du traitement des troubles dissociatifs
  • Que signifie être « intégré » ?
  • L'évolution des modèles thérapeutiques pour les troubles dissociatifs
  • Identifier les mesures permettant de renforcer la communication interne et la coopération entre les différents services
  • Indicateurs de progrès chez les personnes en situation de fragmentation
  • Comment les clients et les thérapeutes devraient-ils définir la « guérison » ?
  • L'acceptation de soi et la compassion dans le processus de guérison
  • Bonnes pratiques en matière de prise en charge des traumatismes

Public cible

  • Psychologues
  • Conseillers
  • Travailleurs sociaux
  • Conseillers en toxicomanie
  • Responsables de dossier
  • Thérapeutes conjugaux et familiaux
  • Infirmières
  • Psychothérapeutes
  • Autres professionnels de la santé mentale

Droits d'auteur : 1er novembre 2018

Définition du traumatisme : Bessel van der Kolk et son ouvrage « Le corps garde la mémoire »

Informations sur le programme

Objectifs

  1. Évaluer comment les traumatismes influencent l'activité des zones clés du cerveau et comment cela détermine les schémas comportementaux chez les clients.
  2. Présenter les travaux de recherche clinique portant sur l'efficacité du yoga, de la méditation de pleine conscience et du théâtre dans le traitement des traumatismes chez les patients.

Aperçu

Les dernières recherches cliniques concernant :

  • L'impact des traumatismes sur l'activité cérébrale
  • Le neurofeedback, l'EMDR et le « travail corporel » pour réduire les symptômes
  • L'efficacité des activités de mouvement, de pleine conscience et de théâtre dans le traitement des traumatismes

Public cible

Conseillers en toxicomanie, conseillers, thérapeutes conjugaux et familiaux, infirmiers, psychologues, travailleurs sociaux et autres professionnels de la santé mentale

Droits d'auteur : 2 septembre 2014

Surmonter la honte et le dégoût de soi liés aux traumatismes avec Janina Fisher, Ph.D.

Informations sur le programme

Objectifs

  1. Distinguer les implications cliniques des facteurs physiologiques et cognitifs contribuant à la honte.
  2. Définir des interventions cognitivo-comportementales, axées sur les états du moi et psychoéducatives pour aider les clients à surmonter leur honte.

Aperçu

La neurobiologie de la honte

  • Le rôle de la honte dans les expériences traumatisantes
  • La honte en tant que mécanisme de défense animal pour assurer la survie
  • Effets de la honte sur l'excitation autonome
La fonction évolutive de la honte
  • La honte et le système d'attachement
  • Rupture et réparation dans la formation des attaches
Donner un sens à la honte
  • Les sentiments de dégoût, d'avilissement et d'humiliation sont interprétés comme « ce que je suis »
  • La cognition et le corps
  • Nos modèles mentaux internes nous permettent de prévoir l'avenir et déterminent nos actions
Une approche « ascendante »
  • Le rôle de l'apprentissage procédural et de la mémoire
  • Effets physiologiques de la double conscience en pleine conscience
  • Utiliser des techniques issues de la pleine conscience pour limiter l'autocritique
Un nouveau rapport à la honte : acceptation et compassion
  • Recontextualiser la honte en se projetant dans son moi plus jeune ou dans une partie de soi
  • Mettre notre maturité au service de la vulnérabilité de notre enfance
  • Guérir la honte par l'acceptation bienveillante
Le système d'engagement social et la guérison de la honte
  • L'engagement social et le système vagal ventral (Porges)
  • L'incompatibilité entre la honte et l'engagement social
  • Le système d'engagement social du thérapeute en tant que facteur de guérison

Public cible

Psychologues, conseillers, travailleurs sociaux, gestionnaires de cas, conseillers en toxicomanie, thérapeutes conjugaux et familiaux, infirmiers et autres professionnels de la santé mentale

Droits d'auteur : 12 septembre 2013